之前跟几个病友聊天，发现大家很容易混淆“轻度慢阻肺”与“慢阻肺早期”两个概念，事实上，“轻度”并不等于“早期”。

早期实际上指的是慢阻肺进展的时间点，而轻度指的是慢阻肺的严重程度，一般指出现轻度气流受限，因此，评估慢阻肺病情，轻度、中度、重度是更为严谨的说法。

什么是轻度慢阻肺？

有研究显示，轻度慢阻肺患者在出现慢阻肺急性加重时，肺功能的下降速度要比中重度更快。在轻度气流受限阶段，尽管一些患者没有明显的症状，但是从生活中其运动耐力、气体弥散以及呼吸能力都已经存在受损，这类患者最常见于无症状表现的吸烟者，他们可能不会主动进行肺功能检查以及治疗，因此错过了最佳治疗时期，但这并不代表他没有患上慢阻肺，也并不代表之后不会出现问题。

大部分患者都是在医院就诊，在轻度慢阻肺的患者中，呼吸困难可能会在高强度的运动时才会出现，平时鲜有发生。这也会导致出现呼吸困难的时候，轻度慢阻肺患者的第一选择是减医院就诊，随着时间的推移病情会逐渐加重，同时还会导致心血管疾病和骨骼肌功能障碍，医院就诊时已经发展为中到重度，因此对于轻度慢阻肺的早期诊治目前仍没有特别好的办法。

如何判断是否为轻度慢阻肺？

还是那句不变的老话，肺功能检查是慢阻肺诊断的金标准，如吸入支气管舒张剂后的第一秒用力肺活量(FEV1)/用力肺活量(FVC)。

其中FEV1随时间下降的速度，被认为是评估慢阻肺肺功能逐渐下降的关键变量。健康的非吸烟者肺功能的生理下降速度为每年30ml，而在吸烟者中下降速度高达平均每年80ml。显示慢阻肺的肺功能轨迹不仅包括FEV1的快速下降，而且还包括正常的衰减率，以及较低的起始值等。总之，轻度慢阻肺患者FEV1的下降幅度要大于正常人，有呼吸系统症状患者FEV1的下降幅度大于没有呼吸系统症状的患者。

相对来说，轻度慢阻肺患者的住院率和死亡率还是比较低的，治疗目标应该集中在：

1.缓解疾病症状

2.延缓病情发展

3.减少急性发作概率