肺癌患者在手术前或者化疗前通常会问医生：“医生，化疗太难受了，我要是不化疗还能活多久？”，“我要是不做手术还能活多久？”，或是“做了手术我还能活多久？”这些问题在医学上有一个名词——预后。

能活多久就是肺癌（治疗或不治疗）预后怎么样的问题。从数学上，要判断一个未发生的事件，就要构建模型，构建模型就要有各种参数。那么肺癌的生存预测的主要参数有哪些呢？主要有以下几个——病理类型（小细胞癌，非小细胞癌），肿瘤大小，肿瘤是否侵犯胸膜，肿瘤是否侵犯周围器官，淋巴结是否有转移，胸腔内是否有肿瘤播散，远处器官是否有转移。目前的肺癌TNM分期系统就是根据这些参数建立的全球肺癌预测模型，目前应用最为广泛。那么每个患者可以对照自己的疾病情况，找到自己在TNM分期中对应的位置，就可以大致推算出自己的预后。

第一步：结合自己的术后病理报告、胸部CT报告、骨扫描、头CT（或头核磁）、B超（或腹部CT）、PET-CT了解疾病的分期。

比较简单地判断肺癌分期的方法如下：

1、有远处转移：即IV期，也就是通常说的晚期

2、无远处转移，有淋巴结转移：II期~III期，可以说为中期

3、无远处转移，无淋巴结转移：一般为I期，个别为II期，可以认为是肺癌早期

以上只是简单的分期方法，目前第八版肺癌TNM分期将I期就分为好多亚类，如Ia（Ia又分为Ia1、Ia2、Ia3）。因此最方便的方法是直接问自己的医生分期是多少。除了患者没有条件进行分期检查的，如不能准确地给出患者的分期，那么这个医生是不合格的。

第二步：对照分期表找到5年生存率

GoldstrawP,etal.TheIASLCLungCancerStagingProject:ProposalsforRevisionoftheTNMStageGroupingsintheForth







































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