2019备考提前学临床笔试中常见的计
临床备考涉及到很多公式,新阳光小编为大家整理了历年考试中需要用到的公式: 1.平均动脉压(MAP)计算公式 MAP=舒张压(DBP)+1/3(收缩压SBP-舒张压DBP) 正常值:10.67~13.3Kpa(80~mmHg). 2.血压指数 血压指数=踝部血压/上臂血压 正常值:1~1.3 临床意义:间隙性跛行者平均为0.7,休息下肢痛者一般在0.3以下,坏疽者为0。 3.周围总阻力公式 周围总阻力=平均动脉压(mmHg)/心输出量(L/min)*79.92 正常值约:~dyn*s*cm-5 4.氧消耗量计算公式 氧消耗量(ml/min)=*基础热量*体表面积(m2)/60 注:为每卡热量需氧ml数,60系小时换算为分钟,基础热量或体表面积可根据公式计算或查有关表得出。 5.心排血量计算(行右心导管检查) 心排血量(l/min)=氧消耗量(ml/min)/[动脉血氧含量(VOL%)-混合静脉氧含量(VOL%)]*0.1 正常参考值:3.5L/min 6.体循环血流量计算(行右心导管检查) 体循环血流量(L/min)=氧消耗量(ml/min)/[周围动脉血氧含量(VOL%)-混合静脉血氧含量(VOL%)]*0.1 7.肺循环血流量计算(行右心导管检查) 肺循环血流量(L/min)=氧消耗量(ml/min)/[肺静脉血氧含量(VOL%)-肺动脉血氧含量(VOL%)]*0.1 8.估计休克程度指标公式 (1)休克指数=心率(b/min)/收缩压(mmHg) 指数为0.5:血容量正常 指数为1:约丢失20~30%血容量 指数1:约丢失30~50%血容量 (2)休克度=心率(b/min)/脉压(mmHg) 正常参考值为2.4~2.6,值越大休克程度越重。 9.心胸比计算公式 心胸比例=两侧心缘到正中线的两条最长垂线之和(T1+T2)/胸廓最大横位 正常值小于0.5 10.心输出量公式 心输出量(ml/min)=每搏输出量(毫升/次)*心率(次/分) 正常值4.5~6L/min(静息时) 11.正常人心输出量与体、肺循环血量的关系 心输出量(L/min)=体循环血流量(L/min)-肺循环血流量(L/min) 12.肾衰指数(RFI) 肾衰指数=尿钠*血肌酐/尿肌酐 正常值:1 临床意义:肾前性肾功能不全1,肾性肾功能不全1,肾后性肾功能不全急性期1,慢性期1。 13.肾功能障碍时延长给药间期计算 患者给药间期=正常给药间期*患者血肌酐值(mg/dl) 本法不减量,只延长给药间期,严重感染者,不宜用此法,因给药间期延长,很难使血药浓度保持在有效浓度。 14.肌酐身高指数计算 肌酐身高指数=24小时尿肌酐(mg/dl)/标准身高肌酐*% 表示瘦体组织的空虚程度,正常值为1.09,营养不良时为0.5。 15.血尿素氮和肾功能损害程度 肾功能损害程度 血尿素氮值 轻度 25-40mg/dl 中度 40-70mg/dl 重度 70-mg/dl以上 16.肾功能损害程度与内生肌酐清除率和血清肌酐的关系 肾脏损害程度 内生肌酐清除率(ml/min) 血清肌酐(mg/dl) 正常 80 1.4 轻 50-80 1.5-1.9 中 10-50 2.0-6.4 重 10 6.4 无尿 0 12 17.肾功能衰竭与血容量不足的鉴别 鉴别项目 肾衰少尿期 血容量不足期 补液后尿量 不增加 增加 尿比重 1. 1. 尿沉淀 肾小管上皮细胞和管形 阴性 尿钠浓度(mmol/l) 40 20 尿尿素与血肌酐比率 10:1 10:1 尿肌酐与血肌酐比率 20:1 30:1 血钾 直线上升 轻度缓慢上升 红细胞压积、血浆蛋白 下降 上升 18.血浆晶体渗透压计算公式 血浆渗透压(毫渗量)=2*[血钠(mmol/l)+血钾(mmol/l)]+血糖(mg/dl)/18+非蛋白旦(mg/dl)/6(或尿素氮/2.8) 注:严格说血浆渗透压应为:晶体+胶体渗透压之和,但血浆胶渗压值很小,常忽略不计 正常值:~毫渗量 临床意义:高于正常见于高渗脱水,高渗非酮症糖尿病昏迷,尿毒症;低于正常见于水中毒,肺心病、低渗血症等 19.糖尿病时根据每日排出糖的克数估计胰岛素的用量 需补胰岛素单位数=24小时尿糖克数/2 20.每人每天总热卡需要大致估计公式 总热卡的需要量=0+(*年龄)(卡) 21.成人蛋白质需要量计算 蛋白质提供的热能应占总热能的10~15% 每日蛋白质需求量(g)=体重(Kg)*(1~1.5) 22.成人每日脂肪需求量 脂肪提供的热能应占总热能的15~20% 每日脂肪需求量(g)=每日总热量-[蛋白质(g)*4+碳水化合物(g)*4]/9 23.上切牙至气管和支气管某些解剖标志测量参考数据(cm) 男性 女性 范围 上切牙至会厌距离 10.88 10.47 8.5~12.0 上切牙至声门裂距离 13.87 13.28 10.0~16.0 上切牙至气管分*距离 27.16 25.26 22.0~31.0 上切牙至右上叶口距离 28.12 26.14 23.0~32.0 上切牙至右下叶基底支口距离 33.41 31.28 29.0~37.0 上切牙至左上叶口距离 30.42 28.38 24.0~35.0 上切牙至左下叶基底口距离 33.69 31.22 29.0~37.0 24.潮气量计算公式 预计潮气量=体重(Kg)*(10~15)ml 正常值:~ml平均ml 25.肺活量(VC)预计公式 (1)以年龄、身高预计肺活量 男:VC(ml)=[27.63-0.*年龄(岁)]*身高(cm) 女:VC(ml)=[21.78-0.*年龄(岁)]*身高(cm) (2)以身高预计肺活量 男:VC(ml)=25*身高(cm) 女:VC(ml)=20*身高(cm) (3)以体表面积预计肺活量 男:VC(ml)=2*体表面积(m2) 女:VC(ml)=1*体表面积(m2) 正常值:男:2~ml平均ml 女:~ml平均ml 26.实际肺活量占预计肺活量的百分比公式 实际肺活量占预计肺活量的百分率(%)=实测得肺活量/预计肺活量 正常值:不低于预计值的80% 27.每分钟通气量计算公式 (1)每分钟静息通气量(ml)=潮气量(ml)*呼吸频率(t/min) 正常值:男:±ml女:±ml 意义:超过00ml为通气过度,低于为通气不足 (2)每分钟肺泡通气量(ml)=[潮气量(ml)-无效死腔气量(ml)]*呼吸频率(t/min) 亦可用下式:肺泡通气量=呼气中二氧化碳容积/肺泡气中二氧化碳气量(%)* 肺泡通气量=0.*每分钟二氧化碳产生量/PaCO2 28.生理死腔气量计算 生理死腔(ml)=[PaCO2-呼出气平均PCO2]/PaCO2*潮气量(ml) 29.解剖死腔=[呼气末PCO2-呼出气平均PCO2]*潮气量(ml)/呼出气中PCO2 正常值:ml 30.预计最大通气(MVV)量计算 (1)以年龄、体表面积求预计最大通气量 男:MVV=[97-年龄(岁)/2]*体表面积(m2) 女:MVV=[83-年龄(岁)/2]*体表面积(m2) (2)以时间肺活量推算预计最大通气量(严重肺心病身体差者) MVV=0.*第一秒时间肺活量(ml)+10.85 正常值:男:70~l/min 女:40~l/min 意义:l/min无肺气肿,40l/min有肺气肿 更多相关推荐: 呼吸系统诊断公式及疾病速记口诀! 心绞痛和心肌梗死的鉴别要点 临床7大系统常见疾病诊断公式 北京去哪家医院看白癜风好北京治疗白癜风得花多少钱 |
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