“肺康有道”专栏旨在让大家更多地了解慢性呼吸系统疾病及胸部外科手术相关的中、西医肺康复知识，教患者学会自我管理，还患者一个更畅通的呼吸。

老赵，84岁，既往吸烟40余年，慢性阻塞性肺病（COPD）病史，平素间有咳嗽、咯痰及气促症状，但生活基本可自理。但是，老赵这两年来，天气变化，或不慎受凉后，咳嗽、咯痰、气促症状经常加重，间有发热，常常因病情加重住院治疗。他心中有个疑问，怎样才能预防肺病急性加重。如果急性加重了，需要怎样处理，医院？

慢性阻塞性肺病（COPD）经常容易病情加重或急性发作，一出现恶化，常常降低患者的生活质量，加快肺功能下降的速度，特别是与病死率相关性很大。这一节将介绍慢性阻塞性肺病急性发作的相关知识，教大家识别、预防及治疗慢性阻塞性肺病急性恶化。

1、急性发作或恶化有哪些症状？

所有患有COPD的患者都有病情加重或急性发作的风险。急性发作(病重加重)是在患者的病情变得严重时发生。急性发作(病重加重)变得严重时,医院。如果有急性必作（病情加重），常常会出现以下一或多项的典型症状体征：

?比平常更频繁的喘息或呼吸困难。

?咳嗽更厉害。

?比平常有更多痰量。

?痰液的颜色改变。特别是黄痰，粘痰

?食欲不振或睡不好觉。

?在进行日常的活动时缺乏精力。

?比平常使用更多的缓解药物。

?发热。

2、有哪些原固可导致急性发作或恶化？

诱发病情加重或急性发作的因素有好几个。有些人对某些因素会特别敏感。诱发因素包括：

?呼吸感染,如感冒或流感；

?吸烟；

?污染物如粉尘，烟，烟雾等。

?其中三分之一的急性加重(突然复发)是由于不明因素引起。

3、怎样预防急性发作或恶化？

?在天气很冷或很热的时候尽量留在室内

?避免二手烟

?避免强烈的清洁产品和味道很重的香水

?注射流感疫苗

?注射预防肺炎的疫苗

?保持良好的洗手习惯

?避免接触患有感冒和流感的患者

?注意饮食健康，多运动，保持充足的睡眠

?规律吸入药物

?与医生早期制定急性发作或恶化的处理方案（按医生的建议执行）

4、怎样处理急性发作或恶化？

如果您病情加重了，及时采取措施，早期治疗，急性发作对您的影响或住院的风险会降低很多。如果医生给你制定了处理方案，可按照这个方案执行。如果医生没有制定方案，医院诊治。以下的几个方法，可以减轻您的症状。

?降低您的活动量

?适当增加进水量

?吸氧

?雾化

?适当吸入药物

?服用化痰药物

《素问·上古天真论》讲“虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”。

这句话告诉我们，要及时避开那些寒暑风邪等，心情注意放松，不要追求太多，这样病邪就不会侵犯我们。

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