·病案介绍

楼宝华，男，58岁

主因“头晕伴双上肢麻木乏力、行走不稳1年余”就诊。

现病史：患者1年前颈椎病术后出现头晕伴双上肢麻木乏力，以右手为甚，行走不稳，自觉全身僵硬，平素夜尿4-5次/晚，穿衣需家属帮忙，自理能力丧失，行走缓慢僵硬。下肢自觉凉感肿胀，头痛，以两侧太阳穴为主，性质为隐痛，部位固定不移，时有颈椎痛，需服用止痛药方才缓解。

既往史：既往颈椎病术后1年余，腰椎病、膝盖痛、高血压、糖尿病、胆囊炎、胆囊结石、脂肪肝、肾结石、肾囊肿等病史。

望诊：面色酱油色，油腻不净，语声低微，脉沉弦有力。

脉象：厥阴一盛

舌象：舌淡胖苔白腻。

诊断：项痹病

辨证：肝郁脾虚证。

治则：疏肝解郁，补气养血。

针方：

一诊：九元气血针＋太阳针法+地部6针+中脘、关元、水道、归来

中药：白术综合法加牛膝、柏子仁

治疗反应：一诊后头晕头痛消失，夜尿消失，睡眠可，颈椎腰椎疼痛减轻，下肢转温，仍双上肢麻木，以右上肢麻木为甚，可自行穿衣脱衣。

二诊：脉诊：脉整体沉实有力，左关弦实，右寸大于左寸，提示脉口一盛病厥阴，即足厥阴肝经盛，足少阳胆经虚。

刺法原则：先用全息对应治疗四肢，再调经脉。

调四肢取穴：百会透后顶，络却透百会，通天透百会，承光透前顶，五处透囟会，针毕四肢麻木减轻，继续针颊针颈穴，手穴，膝穴，足穴，患者自述四肢症状改善八九成。

根据五行生克制化，实则泻其子，泻肝木之火穴行间，补肝木之金穴中封，金气克木，助泻所盛之木气，泻火中火穴少府穴，补金中之金穴经渠穴。

根据需则补其母的原则，补足少阳胆经之水穴侠溪，泻足少阳胆经之金穴足窍阴，泻阳陵泉，胆囊穴。

针刺后的气化反应：针刺完毕，患者自觉小腹发热，腰部微热，留针嘱患者意守小腹部的热感，治神守气，培育元气，留针30分钟，再公孙行手法通督后经任脉降入中脘，治神温中土，5分钟后结束治疗。

经治疗血压下降，双下肢水肿消失，四肢活动好转。

（治疗一段时间后的视频）

这面锦旗是患者对治疗疗效的肯定和敬意，因为患者前来就诊病时行走困难、柱杖艰难行走，颈肩手臂、手指、下肢麻木，非常痛苦，经过一段时间的治疗后，疗效显著，已能弃杖行走慢跑，精神改善很多。