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红网时刻11月16日讯(通讯员王青符晴)年11月17日是第20个“世界慢阻肺日”,今年的主题是“健康呼吸,无与伦比”。医院(南华医院)呼吸与危重症医学科主任、主任医师杨红忠表示,慢性阻塞性肺疾病是一种严重威胁人们健康的常见病,早期识别和坚持用药,能大大减少发展为重度慢阻肺的可能,患者的生活质量会有很大提高。

11月13日,74岁的刘建勋(化名)因慢阻肺导致呼吸困难、全身水肿,并伴有嗜睡,被转入医院(南华医院)呼吸与危重症医学科接受治疗。据了解,刘建勋是一名“老烟枪”,吸烟已经40多年,最初是抽旱烟,之后每天抽两至三包香烟,逐渐出现反复咳嗽、咳痰、活动后气促,十年前他就因为呼吸困难入院接受过治疗,当时通过肺功能和肺CT等相关检查,诊断为慢性阻塞性肺疾病,经过治疗,刘建勋的病情稳定回家休养和用药。

“回到家后觉得身体好多了,只有偶尔干农活时有呼吸急促的症状,觉得长期用药挺麻烦,再加上医生说这病只能尽量控制,并不能完全治好,所以身体好的时候就会停药一段时间,有不舒服了就继续用药。”刘建勋老人说,近些年他一直这样断断续续用药控制,今年初他走平路时开始出现呼吸困难,继续用药也不见效了。后来听邻居推荐一款可以治好气喘的“特效药”,说是一吃见效、三瓶就能完全控制,并且无毒副作用,老人如获至宝,立马让家人协助购买。“刚开始吃第一瓶的时候确实感觉很好,效果很明显,一下就控制得不喘了,可后面效果越来越差,加大剂量也没效果,病情越来越严重。”家人见情况不对,医院就诊。

“患者入院时,呼吸困难、嘴唇发紫、全身水肿,完善各项检查指标异常,血氧饱和度仅有50%(正常情况下人体动脉血氧饱和度在98%以上),考虑极重度慢阻肺急性发作、呼吸衰竭和严重肺部感染。”呼吸与危重症医学科主任、主任医师杨红忠介绍,医生仔细查看了家属带过来的特效药,发现药物其实就是激素、安定和茶碱的混合物,由于里面含大量激素,刚开始吃的时候患者感受很好,但很快会出现严重副反应,所幸经过抗感染、化痰、平喘、氧疗等对症治疗及肺康复后,老人的情况有所好转。

“慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺、肺气肿或COPD,被称为人类沉默的‘杀手’。”杨红忠介绍,慢阻肺不仅仅是一种肺部疾病,还是一种全身性疾病,患者除会出现咳嗽、咳痰、呼吸短促等支气管和肺部症状外,还可能出现营养不良、体重下降、骨骼肌损耗、骨质疏松等全身表现。该疾病危害巨大,若不及时控制,很可能发展成为肺性脑病、心肺功能障碍、多器官衰竭等。

“许多慢阻肺患者觉得慢阻肺是慢性病,听上去没有多大的危害,误认为症状不严重、不需用药或停止用药。实际上,慢阻肺患者使用吸入药物的主要目的是为了延缓肺功能的下降,如果不规律用药,不仅会影响慢阻肺患者的生活质量,还更容易引起慢阻肺急性加重。”杨红忠建议,慢阻肺患者除注意防寒保暖外,同时要加强缩唇呼吸和腹式呼吸等呼吸功能锻炼,或定期做些散步、游泳、骑车等全身运动,这样可以有效改善气喘、咳嗽等症状;部分重度患者在寒冷天气最好少出门,可在家进行家庭吸氧治疗;此外,吸烟可能会加重慢阻肺病情,建议40岁以医院至少做一次肺功能检查,以防延误病情。



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