慢阻肺与肺气肿的有什么关系又如何治疗
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,以不完全可逆的气流受限为特点。 慢阻肺气流受限常呈进行性加重,并伴有对有害颗粒或气体,主要是吸烟所致的肺部异常炎症反应。虽然慢阻肺直接累及肺,但也可引起显著的全身效应。肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。 那么两者之间有什么关系吗?该如何治疗呢?下面小编为大家介绍: 慢阻肺与肺气肿的关系 慢阻肺是慢性阻塞性肺部疾病的简称,即COPD,包含几个病程,气管炎,肺气肿,肺心病,常称“三部曲”,这三个病程是由轻到重的,简单的说,肺气肿是慢阻肺其中一个病程,如果不干预治疗,会发展成为肺心病。肺气肿并非是慢阻肺,但是慢阻肺能引起肺气肿。 肺气肿的治疗方法 肺气肿治疗应该采取长期性的综合性的防治措施,主要包括以下几点: 改善营养:摄入丰富的肉、鱼、蛋、豆制品等,提高血液中的蛋白质,增强抵抗微生物的能力;多吃水果蔬菜,多补充维生素A和维生素D,提高呼吸道抵抗力。合理摄入营养素,改善营养状态。 呼吸锻炼:平时多加练习腹式呼吸,防止膈肌疲劳和萎缩,增强肺泡通气量,改善通气血流比例,每次10~15分钟,每日2~3次或更多。缩唇呼气:呼气时缩唇,做吹口哨样缓慢呼吸,使肺内气体尽量排出,改善通气。 排痰排气:肺气肿患者主要的症状是呼气困难,大量二氧化碳积存在体内排不出去,进一步加重了缺氧情况。因此,使用清肺仪帮助排出二氧化碳至关重要。除此之外,长期的慢性炎症导致粘膜腺体分泌的黏液增多,堵塞了呼吸道,使得通气更加困难。清肺仪负压脉动能够帮助患者排出死痰、黏痰,清理气道,带动上皮纤毛摆动,缓解肺内高压,增加肺活量。气道通畅,痰液不再堆积,也减少了肺内感染的几率,有效降低急性发作的次数。 药物治疗:遵照医嘱,合理应用糖皮质激素和支气管扩张剂等药物。 家庭氧疗:每天坚持家庭氧疗,缓解慢性缺氧症状。 慢阻肺的治疗方法 一、药物治疗 药物治疗用于预防和控制症状,减少急性加重的频率和严重程度,提高运动耐力和生命质量。根据疾病的严重程度,逐步增加治疗,如没有出现明显的药物不良反应或病情恶化,则应在同一水平维持长期的规律治疗。根据患者对治疗的反应及时调整治疗方案。 二、氧疗 长期氧疗的目的是使患者在海平面水平静息状态下达到PaO2≥60mmHg和(或)使SaO2升至90%,这样才可维持重要器官的功能,保证周围组织的氧气供应。慢阻肺稳定期患者进行长期家庭氧疗,可以提高有慢性呼吸衰竭患者的生存率,对血流动力学、血液学特征、运动能力、肺生理和精神状态都会产生有益的影响。长期家庭氧疗应在极重度慢阻肺患者中应用,具体指征:(1)PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%,有或无高碳酸血症;(2)PaO2为55~60mmHg或SaO20.55)。长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,流量1.0~2.0L/min,每日吸氧持续时间15h。 三、外科治疗 1.肺大疱切除术:该手术对有指征的患者可减轻呼吸困难程度和改善肺功能,因此,术前胸部CT检查、动脉血气分析及全面评价呼吸功能对决定是否手术非常重要。 2.肺减容术:该手术通过切除部分肺组织,减少肺过度充气,改善呼吸肌做功,可以提高患者的运动能力和健康状况,但不能延长寿命,主要适用于上叶明显非均质肺气肿,康复训练后运动能力无改善的部分患者,但其费用较高,属于试验性、姑息性外科手术的一种,不建议广泛应用。 3.支气管镜肺减容术:对于重度气流受限(FEV1占预计值%为15%~45%)、胸部CT示不均匀肺气肿及过度通气(肺总量%且残气容积占预计值%%)的慢阻肺患者,该手术可轻微改善肺功能、活动耐量和症状,但术后慢阻肺急性加重、肺炎和咯血情况相对较多,尚需要更多的数据来明确适应证。 4.肺移植术:该手术对适宜的慢阻肺晚期患者,可以改善肺功能和生命质量,但手术难度和费用较高,难以推广应用。 四、使用清肺仪 众大清肺仪是一款专注于清肺利咽的纯物理医疗器械,成功的运用仿生学和流体力学理论,创造性的利用"负压脉动振荡气流",提高呼吸道的清除功能,有效排出积存痰液和残气,解决二氧化碳在肺泡内潴留占位导致缺氧的问题; 同时改善局部微循环和血氧交换,清肺理气,逐渐恢复肺功能,消除咳喘憋症状。 以上就是关于慢阻肺、肺气肿关系与治疗方法的介绍,希望能对各位朋友有一定的帮助。慢阻肺、肺气肿是可以预防和有效控制的,所以,在生活中我们应该多加以注意,做好预防措施,一旦发现症状,医院检查治疗。 有了号称肺部清道夫的清肺仪,这些统统不是问题! |
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