丁香园战友

看到也有很多前辈讨论过这个问题，但是看了几个帖子后发现有两种完全不同的理解。

1.肺气肿和哮喘的时候要用更大的力吸气，胸膜腔负压更大，导致肺血管扩张更大，留在肺循环里的血液多了，到左心少了。

2.肺气肿和哮喘的时候肺里面存了很多气，压迫了肺血管，导致肺循环压力增高，右心打不出去，回流到左心也少。

这两种理解我都有疑问：

第一种，如果是胸膜腔负压更大的话难道右心回心血量不也会比正常人大吗？这样和留在肺循环里的血又抵消了，应该是和正常人一样才对。

第二种，吸气的时候无脉了可以解释，那呼气的时候因为疾病本身的原因肺里面不是依然存了很多气吗？还是会压迫肺血管呀。

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