感谢美年大健康芜湖分公司供稿

近几年，随着健康意识的逐步提升，越来越多的企业开始重视员工健康福利，尤其是每年定期体检，已经成为很多企业的员工福利。

年6月，50岁的李先生（化名）就是享受职工体检福利，来到指定医疗机构芜湖美年大健康体检中心进行全身体检。当李先生做胸部CT时，影像科医师发现胸部CT低剂量平扫显示：

两侧胸廓对称。

右肺上叶透光度增强，见大片无肺纹理区，未见明显肺压缩边缘，两肺透亮度增高，两肺见多发散在纤维条索影，两肺见多发大小不等肺大泡影，边界清。

两侧肺门不大，心影及大血管形态正常，纵膈内未见肿块及明显肿大淋巴结，无胸腔积液。

影像科医师立即联系了影像科陈舟虎主任。陈舟虎主任在CT影像中发现李先生有气胸可能，多发肺大泡，慢性支气管炎，肺气肿，疑似肺结节影。陈舟虎主任报至芜湖分院何院长，医院做进一步检查。

陈主任问询李先生：“您有没有什么不舒服的地方？”

李先生说：“感觉有时呼吸困难，身体有些不舒服，正好公司有员工体检，也来检查一下身体状况。”

影像科陈主任向何院长说明了情况，当即给李先生叫了一辆车，并叮嘱李先生：“您这边不用担心，医院做进一步检查和治疗。”

医院胸外科医生查看报告后，当天让李先生办理了住院手续，并进行了微创手术。客服部罗护士知道这个事情之后，第一时间跟进李先生术后恢复情况，并叮嘱术后注意事项。

李先生十分感谢芜湖美年华强分院为他所做的一切，他被分院专业、负责的态度感动到了。李先生在“我在你们体检中心检查出肺大泡，当天医院诊疗，正是因为有你们专业的判断，我才能在早期采取手术治疗，得以及时康复。为此，我很感谢芜湖美年医护人员对我的关心和照顾！”

肺大泡一般是不可逆的肺部病变，缺乏有效的治疗药物。无症状肺大泡一般无需治疗，当出现明显呼吸困难或感染、气胸反复发作时，需要实施手术治疗。

根据芜湖美年大健康数据显示，年上半年，芜湖华强分院及星立方分院重要异常结果检出率为9.60%，其中放射重要异常结果检出率为4.71%，胸部CT重要异常结果检出率为2.78%。年美国国家肺癌筛查试验的随机对照研究结果显示，与X线胸片相比，采用胸部低剂量CT对高危人群进行筛查可使肺癌的病死率下降20%。《肺结节诊治中国专家共识（版）》提出，我国推荐肺癌高危人群应每年进行低剂量CT筛查，以早期诊断肺癌。

肺大泡怎么形成的？

如果身体内部出现炎症，大量的灰尘或者毒素进入体内，就会造成纤毛受损，无法正常排出灰尘。粘膜出现溃疡，肺泡就会进行包裹，变得非常大，没有弹性，不能很好地收缩。在这个时候，二氧化碳排不出去就会留在肺泡中，导致肺泡不断增大，这就形成了肺部有泡的情况，造成“肺大泡”发生。

肺大泡的危害严重吗？

肺大泡最直接的危害就是气胸。那什么是气胸呢?我们可以想象一下，肺泡就是我们吹出的肥皂泡泡，两个小气泡一点点变大，然后边缘逐渐接近，到某个瞬间，两个小的泡泡变成了一个大的泡泡，然后再往这个大的泡泡里吹气，气泡越来越大，越来越大，然后“啪”地一下，爆掉了。这就是气胸了。

肺大泡如何治疗？

1、伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者，主要治疗原发病变。继发感染时，应用抗生素。

2、肺大泡体积达到巨大值时，占据一侧胸腔的70%～%，临床上有症状，而肺部无其他病变的患者，手术切除肺大泡可以使受压肺组织复张，呼吸面积增加，肺内分流消失，动脉血氧分压提高，气道阻力减低，通气量增加，患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。

3、手术中应尽可能多地保留健康肺组织，力争只作肺大泡切除缝合术，或局部肺组织楔形切除术，避免不必要的肺功能损失。另外弥漫性肺大泡手术难度很高，预后也不令人人满意，不建议患者手术治疗。

4、无明显症状时，可以使用中医治疗控制病情，治疗原则以修复气道炎性病灶，消除气流阻塞为主，以温阳固本，整体调节，增强机体适应性和抗病能力为辅。

参考资料：

（1）“肺部定时炸弹”——肺大泡申春飞肺部健康职业病预防治疗-09-09

（2）《肺结节诊治中国专家共识（版）》