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患者基本情况一

石某，女，35岁，年7月5日初诊

主诉：间断咽部异物感5月余，伴发现肺结节3月余

现病史：自诉5月前农田喷药工作后出现间断咽部异物感，医院诊断为哮喘，治疗后效果一般。于3月13日在医院查CT及肺功能显示：右肺上叶磨玻璃结节5.6mm；3月26日肺功能示：小气道有气道气流阻塞性改变。6月7日医院复查CT示：右肺上叶磨玻璃结节6.5mm；平素血压偏低，贫血，想寻求中医调理，经朋友介绍到张老师门诊处就诊。

刻下症：咽部异物感，近半月自觉手部麻木，下肢不适，腹胀，纳可，便调，眠差。急躁易怒，畏寒恶热。舌红苔少，脉弦数。

辨证处方

辨证：肝火犯肺证

治则：清肝泻火，软坚散结

处方：化肝煎合消瘰丸加减

30付水煎服早晚分服

复诊情况

患者特发消息欣喜告知，30付药服完后，于年8月16日复查CT发现肺结节已消失，非常感谢张医生。因仍有咽部异物感，想再继续服中药巩固疗效。

就诊前第二次检查肺结节6.5mm

就诊前第一次检查肺结节5.6mm

临床上肺结节病分为两类，一类是痰湿型肺结节病，二类是气滞型肺结节病。

痰湿内结型肺结节病主要有咳嗽咳痰、痰白稠粘，或胸闷憋气的症状，治疗时应该用一些行气祛痰，健脾燥湿的中药。我个人习惯用药用真菌+温胆汤化裁。

气滞血瘀型肺结节病主要有咳嗽不畅，心烦易怒，或胸闷气憋的症状，治疗时应该用一些活血散瘀，行气化滞的中药。我个人习惯用药用真菌+血府逐瘀汤化裁。

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